秋冬呼吸道感染流行季临近 低龄婴幼儿仍是重点防护人群

　　中国网财经9月22日讯 随着秋冬季到来，面对呼吸道合胞病毒(RSV)等导致婴幼儿呼吸道疾病所带来的严峻挑战，要如何打破学科壁垒、实现预防关口前移？日前，由中国医药卫生文化协会主办的“围产期婴幼儿呼吸道疾病产儿医防融合学术交流会”在京举行。

　　当天，多位产科与儿科专家以呼吸道合胞病毒(RSV)防控为切入点，探讨产儿医防融合新模式，并就RSV围产全周期联动的流程标准进行讨论，为我国科学预防RSV提供了切实可行的规范路径。

　　资料显示，RSV是导致婴幼儿下呼吸道感染的首要病原体，严重威胁婴幼儿健康，儿童因RSV感染住院后，存在机械通气、PICU和呼吸衰竭的风险，特别是1岁内婴儿肺部尚未发育成熟，感染RSV发展为严重疾病的风险更高。

　　中国疾病预防控制中心发布的2026年第36周(8月31日-9月6日)全国急性呼吸道传染病哨点监测结果显示，在0-4岁住院严重急性呼吸道感染病例中，呼吸道合胞病毒(RSV)阳性率已升至第一位，而第35周该指标排在第三位。作为一种常见、高传染性的呼吸道病毒，RSV是引发婴幼儿下呼吸道感染(以肺炎和毛细支气管炎为主)住院的首要检出病原，低龄婴幼儿仍是重点防护人群。

　　“每年的9、10月份开始到第二年的2、3月份，都属于儿科的就诊高峰期。这个阶段，儿科门诊和急诊就诊的患儿中，80%都是因为呼吸道感染，表现为咳嗽、流鼻涕等各种症状。”北京大学第三医院儿科主任、主任医师韩彤妍表示，呼吸道合胞病毒一旦被感染，迄今为止尚没有特效治疗药物，目前在临床上能用到的只是一些最基本的“对症治疗”措施。由于该病毒对肺脏的功能影响比较大，小婴儿感染后容易发生呼吸衰竭。

　　“所以在这种情况下，我们最重要的是争取不被感染。一旦被感染，不仅近期会面临呼吸衰竭、心力衰竭以及多器官系统并发症的健康威胁；远期来看，儿童期哮喘、成年期哮喘以及老年期的慢性阻塞性肺病(COPD)，都被证实与生命早期发生的呼吸道合胞病毒(RSV)感染密切相关。”韩彤妍提醒，一岁以内的婴儿，一旦感染RSV，孩子不仅容易临床症状重，而且后续反复发生其他病毒或细菌感染的风险也会大幅增加。

　　“这些年我们一直坚持的最重要一点，就是把非药物预防措施建议给家长。比方说在家庭内要注意开窗、通风，保持空气的清新，冬天也要争取有开窗通风的时间。”韩彤妍表示，对于RSV感染，家庭日常防护是关键。准父母在孕产期就应该主动了解RSV预防相关知识，这不仅有助于提升家庭防护意识，更能保障新生儿在出生后尽早获得免疫保护。除非药物预防措施以外，还应尽可能在呼吸道感染流行季之前，给孩子注射上预防用单抗。单抗通过被动免疫机制发挥作用：直接为婴儿提供长效单克隆抗体，无需依赖婴儿自身免疫应答，用药后即可产生快速保护，保护孩子在未来的至少5到6个月之内免受侵袭。具体给药时，由于儿童不是缩小的成人，仍处于生长发育阶段，在药物吸收、分布、代谢和排泄等方面与成人存在差异，因此许多儿童药物会根据体重等因素确定适宜剂量。