国家医保 新生儿 参保人 流程 事项

  • 定点医药机构人员将实行“驾照式记分”

    一个自然年度内记分达到9分的,将暂停其医保支付资格1~6个月,暂停期内提供服务发生的医保费用不予结算(急救、抢救除外)。

    2024-10-03
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  • “驾照式记分”守好医保“钱袋子”——医保支付资格管理制度发布

    题:“驾照式记分”守好医保“钱袋子”——医保支付资格管理制度发布 顾荣表示,医保部门将把记分和暂停、终止人员有关情况通报卫健部门和药监部门,由其按照职责对相关人员进一步加强管理,共同形成监管合力。

    2024-09-28
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  • 国家医保局公布多起警示案例

    为了骗取医保基金,拉拢参保人虚假住院、一年住院16次近200天……国家医保局近日发文,公布多起异常高住院率背后涉嫌违法违规的案例。

    2024-09-26
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  • 医保谈判药品已累计为群众减负超7000亿元

    国家医保局副局长李滔10日介绍,国家医保局成立6年来,谈判药品已惠及参保患者7.2亿人次,叠加谈判降价和医保报销等多重因素,累计为群众减负超过了7000亿元。

    2024-09-11
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  • 我国加强短缺药品保供稳价

    我国发挥短缺药品供应保障工作会商联动机制作用,加强短缺药品监测预警与供应保障,提升分级应对处置能力,统筹做好短缺药品保供稳价各项工作。

    2024-08-23
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  • 440个药品通过医保药品目录初步形式审查

    国家医保局7日对2024年国家医保药品目录初步形式审查结果进行公示,2024年7月1日9时至7月14日17时,共收到企业申报信息626份,涉及药品574个。医保药品目录调整分为企业申报、形式审查、专家评审、谈判竞价等环节。

    2024-08-09
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  • 全周期保障,推动生育友好型社会建设

    近年来,我国积极推动生育友好型社会建设。目前,生育保险涵盖产前检查、住院分娩等各个环节,可为育龄女性提供从“十月怀胎”到“一朝分娩”的全周期保障,托起了育龄女性及其家庭“稳稳的幸福”。

    2024-07-28
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  • DRG是利是弊?听听国家医保局怎么说

    23日,《国家医疗保障局办公室关于印发按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》对外发布,在国家医保局召开的新闻发布会上,众多被业内关注的问题得到了集中回应。

    2024-07-24
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  • (身边的变化)中国医保如何惠民生?

    进入医保后,“一针70万”的罕见病“天价药”诺西那生钠注射液降至每针3.3万元。近年来,国家医保局聚焦人民群众就医结算的痛点、堵点、难点问题,全力推进跨省异地就医直接结算,为“走动”的中国人民提供更好的异地就医直接结算服务保障。

    2024-07-14
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  • 2024年医保药品目录调整7月1日启动

    7月1日,今年医保药品目录调整工作正式启动,符合条件的医药企业可以开始提交申报材料。

    2024-07-02
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  • 持续扩大覆盖面 年底前集采药品累计将达500个

    国务院办公厅6月初印发《深化医药卫生体制改革2024年重点工作任务》,其中提到“推进药品和医用耗材集中带量采购提质扩面”。在国家层面,至少开展一批药品和一批高值医用耗材集采。

    2024-06-18
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  • 国家医保局:“医保返利”诱导购药是骗局

    经查明,该门诊部因虚假结算骗取医疗保障基金20938.97元,并存有非正常盈余药品202盒,涉及金额15863.46元。最终,杭州市医保部门责令该门诊部退回医疗保障基金36802.43元,并解除医保服务协议。

    2024-06-17
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  • 国家医保局就2024年医保药品目录调整征求意见

    国家医保局13日发布《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案(征求意见稿)》及相关文件,向社会公开征求意见。

    2024-06-15
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  • 国家医保局基金监管司约谈一心堂药业集团股份有限公司

    2024年5月24日,国家医保局基金监管司对一心堂药业集团股份有限公司(以下简称“一心堂”)有关负责人进行了约谈。约谈指出,医保部门在基金监管工作中发现,一心堂旗下一些定点连锁门店存在串换药品、超量开药、为暂停医保结算的定点零售门店代为进行医保结算、药品购销存记录不....

    2024-06-02
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  • 医保“待遇找人”彰显惠民温度

    去年我父亲看门诊和住院花费了41万多元,没想到异地报销29万多元后,还能享受追溯救助政策,最近又收到了4.9万元医疗救助金。

    2024-05-27
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