《通知》要求，各省级医保部门要组织本辖区内所有精神类定点医疗机构即日起全面开展自查自纠，重点聚焦但不限于诱导住院、虚假住院、虚构病情、虚构诊疗、伪造文书、违规收费等违法违规使用医保基金行为，压实机构主体责任和机构主要负责人管理责任。各精神类定点医疗机构应于3月1....

骨、软骨及软组织植入材料等医用耗材通过手术全部或部分植入人体，涵盖运动损伤修复、骨接合固定、关节置换等多个领域。此次调整将“骨科材料”一级分类名称优化为“骨、软骨及软组织材料”，实现医用耗材同质“关键要素”在同一个分类内，提升分类的科学性、合理性和实用性。

据国家医保局1月14日消息，截至2026年1月11日，2025年新增进入医保目录的105个谈判药品在全国11129家定点医药机构配备，包括6537家定点医疗机构和4592家定点零售药店；19个商保创新药品在全国965家定点医药机构配备，包括449家定点医疗机构和516家定点零售药店。

共济关系可由双方自愿建立或解除，参保人医保关系变动时该关系自动解除，且一人可与多人互建共济关系。 共济资金可用于支付被共济人就医购药的个人负担费用、居民医保及长期护理保险个人缴费。在共济额度内，共济人不能再使用该额度的个人账户资金。关系解除后未使用额度返还共济....

步：进入“国家医保局”微信公众号，点击菜单栏“医保服务”，选择“基本医保目录查询”或“商保创新药目录查询”，进入相应查询页面。步：输入药品通用名，点击搜索，即可查看该药品是否在目录内、所属分类、报销类别（医保目录）或商保创新药目录相关信息。

为加快建立全国统一的医疗服务真实世界医保综合价值评价体系，国家医保局1月5日发布了《医疗服务真实世界医保综合价值评价管理指南（试行）》，并向社会公开征求意见。该征求意见稿主要包括评价目的、评价对象、评价选题原则、评价管理分类、评价维度、评价流程、推动结果应用等内....

《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2025年)》昨日在全国范围内正式实施。

2025年，全国医保系统持续完善医保制度功能，优化医保管理服务，基本医保参保率稳定在95%，职工医保、居民医保政策范围内住院费用报销比例分别稳定在80%和70%左右，有力增进了人民群众的健康福祉。建设全球规模最大的医保影像云，力争2027年底前基本实现CT、X光等影像资料全国互通....

2024年国家医保药品目录调整工作中再次续约成功，进入2024年版国家医保药品目录，协议期两年，自2025年1月1日实施至2026年12月31日。 为何在协议期内就主动选择退出医保目录？按照仁会生物的说法，虽然在2020年底成功纳入国家医保

国家医保局日前公布了《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2025年)》(“《医保目录》”)，该目录将于2026年1月1日正式实施。

此次两款药物纳入首版商保创新药目录，有望破解这一困境。 为满足公众多元化用药需求，国家医保局在2025年首次建立商保创新药目录，纳入一些基本医保暂时不能报销的药品，对国家医保药品目录进行“补充”，弥补临床用药保障的空白。 梳理此次的商保创新药目录可以发现，入围药品多....

经过国家医保药品谈判，依库珠单抗价格从每支1.9万元降至2510元，并纳入国家医保目录。为尽快满足患者用药，江苏省为临床急需的“国谈药”开辟进院绿色通道，明确要求定点医疗机构在国家药品目录发布后1个月内，将“国谈药”按需纳入院内采购目录；同时，全省打通839家定点零售药....

国家医疗保障局今日正式公布2025年《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录》(“医保目录”)。

《国家基本医疗保险、生育保险和工伤保险药品目录(2025年)》(“国家医保目录”)今日公布。诺华2个新产品及4个新适应症纳入，其中包括全球首款PCSK9 mRNA干扰类降胆固醇药物乐可为。

国产创新药企信达生物共有7款创新产品成功纳入新版国家医保目录，其中，达伯舒(信迪利单抗注射液)作为国产抗PD-1代表产品，此次新增的第八项适应症获准纳入医保，适用于联合呋喹替尼胶囊用于既往系统性抗肿瘤治疗后失败且不适合进行根治性手术治疗或根治性放疗的晚期错配修复完整(....